164 στα νοσοκομεία της Λάρισας. Εκατοντάδες ασθενείς σε χρονικό διάστημα δύο και πλέον μηνών πέρασαν την είσοδο του χειρουργείου και αντιμετώπισαν το πρόβλημά τους, καθώς οι θεράποντες γιατροί τους έκαναν χρήση της ευεργετικής διάταξης και αποφάσισαν να χειρουργήσουν σε ιδιωτικές κλινικές.
Η εντυπωσιακή ανταπόκριση δεκάδων πανεπιστημιακών, αλλά και γιατρών του ΕΣΥ στη σχετική πρόσκληση της 5ης ΥΠΕ για αξιοποίηση της νομοθετικής ρύθμισης και παρά τις αντιδράσεις των συνδικαλιστικών φορέων των νοσοκομειακών γιατρών εξυπηρετώντας χειρουργικά περιστατικά, που αδυνατούσαν εξαιτίας των περιοριστικών μέτρων στα νοσοκομεία λόγω Covid, συμβάλλει ήδη στη μείωση της λίστας αναμονής.
Παράλληλα όμως διαμορφώνει εμμέσως πλην σαφώς και θετικό κλίμα για τη συνεργασία δημόσιου και ιδιωτικού τομέα στον χώρο της υγείας, ενόψει και των επικείμενων κυβερνητικών ρυθμίσεων για τα απογευματινά χειρουργεία στο ΕΣΥ με ιδιωτικούς όρους, όπου οι ασθενείς -σύμφωνα με όσα έχουν διαρρεύσει- θα κληθούν να συμβάλλουν οικονομικά ακόμα περισσότερο για την εξυπηρέτησή τους στα χειρουργεία της απογευματινής βάρδιας.
Σύμφωνα με στοιχεία της 5ης ΥΠΕ, πάνω από 230 ασθενείς από τη Λάρισα έχουν χειρουργηθεί από τα μέσα Ιανουαρίου μέχρι σήμερα στις τρεις ιδιωτικές κλινικές της περιοχής σε εφαρμογή του άρθρου 164 του νόμου 4876/2021 που αναφέρεται στη διάθεση εγκαταστάσεων, θαλάμων, κλινικών νοσηλείας, κλινών αυξημένης φροντίδας και εντατικής θεραπείας στο Δημόσιο. Σύμφωνα με τη συγκεκριμένη διάταξη, οι χειρουργοί γιατροί των δημόσιων νοσοκομείων μπορούν να χειρουργούν στις ιδιωτικές κλινικές περιστατικά που θα διακομίζονται σε αυτές κατά τη διάρκεια της γενικής εφημερίας.
Το σύνολο των χειρουργικών περιστατικών αφορά τα νοσοκομεία της Λάρισας, καθώς η συγκεκριμένη διάταξη δεν έχει εφαρμοστεί σε καμία άλλη περιοχή της Υγειονομικής Περιφέρειας και ιδιαίτερα στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο που έχει εξυπηρετήσει συνολικά 226 χειρουργικά περιστατικά έναντι μόλις 4 του Γενικού Νοσοκομείου. Πρόκειται για νευροχειρουργικά, ορθοπεδικά, ουρολογικά, ΩΡΛ περιστατικά, καθώς και περιστατικά γενικής χειρουργικής.
Όπως αναφέρει ο κ. Σερέτης τα οφέλη από την εξυπηρέτηση χειρουργικών περιστατικών σε ιδιωτικές κλινικές με βάση το άρθρο 164 είναι πολλαπλά, καθώς εκτός της διαχείρισης του περιστατικού από γιατρούς ΕΣΥ, μειώνεται η λίστα αναμονής, που αποτελεί σοβαρό πρόβλημα του Συστήματος Υγείας, ενώ προκύπτει και οικονομικό όφελος για το δημόσιο, καθώς σύμφωνα με μελέτη το ίδιο χειρουργείο κοστίζει πιο ακριβά σε δομή του δημοσίου συγκριτικά με ένα ιδιωτικό νοσοκομείο ή κλινική.
Επιπρόσθετα, δεν επιβαρύνεται το ήδη καταβεβλημένο προσωπικό μετά την πίεση της τελευταίας διετίας και των περιοριστικών μέτρων εξαιτίας του κορονοϊού, ενώ το σημαντικότερο είναι ότι οι ασθενείς χειρουργούνται και νοσηλεύονται εντελώς δωρεάν.
Το ενδιαφέρον από πανεπιστημιακούς και γιατρούς ΕΣΥ, κυρίως του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου, χωρίς να παραβλέπονται και κάποιοι γιατροί του Γενικού Νοσοκομείου, εμφανίζεται έντονο, με αποτέλεσμα η διοίκηση της Υγειονομικής Περιφέρειας να έχει εισηγηθεί παράταση εφαρμογής του άρθρου 164, εισήγηση που αντιμετωπίζεται θετικά από την πολιτική ηγεσία του Υπουργείου Υγείας.
ΑΠΟΓΕΥΜΑΤΙΝΑ ΧΕΙΡΟΥΡΓΕΙΑ ΕΣΥ
Στο μεταξύ οριστική φέρεται η απόφαση του Υπουργείου Υγείας να θεσμοθετήσει τα απογευματινά χειρουργεία στα δημόσια νοσοκομεία σε κάποιο από τα δύο επικείμενα νομοσχέδια για την Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας και τον ΕΟΠΥΥ που θα τεθούν σε διαβούλευση τον επόμενο μήνα.
Αν και παραμένουν άγνωστες οι λεπτομέρειες του σχεδιασμού, όπως δήλωσε πρόσφατα ο υπουργός Υγείας στη δημόσια τηλεόραση, τα απογευματινά χειρουργεία θα καλύπτονται από τον ΕΟΠΥΥ, όπως γίνεται σήμερα στις ιδιωτικές κλινικές, ο ασθενής θα πληρώνει τη νόμιμη συμμετοχή, ενώ θα πληρώνει ξεχωριστά την αμοιβή του γιατρού.
«Πρέπει να δώσουμε τη δυνατότητα στα νοσοκομεία, όπως λειτουργεί ο ΕΟΠΥΥ με ιδιωτικές κλινικές, να κάνουν κι αυτά ελεγχόμενα απογευματινά χειρουργεία με έκτακτη αμοιβή όλων των συμμετεχόντων». «Στον ιδιωτικό τομέα καλύπτει ο ΕΟΠΥΥ το 70% των εξόδων του νοσοκομείου (ΚΕΝ) και το 30% αποτελεί τη συμμετοχή του ασθενή συν η αμοιβή του γιατρού. Έτσι και ο γιατρός του ΕΣΥ θα πληρώνεται από τον ασθενή με προκαθορισμένη, νόμιμη αμοιβή» εξήγησε ο Υπουργός, ξεκαθαρίζοντας ότι για να γίνει απογευματινό ιατρείο θα πρέπει να έχει καλυφθεί ο αριθμός των πρωινών δωρεάν χειρουργείων και να είναι μακρά η λίστα αναμονής. «Αν κάποιος έχει τα χρήματα, μπορεί να το κάνει έτσι, αντί να πηγαίνει στον ιδιωτικό τομέα και να πληρώνει παραπάνω αμοιβές γιατρών. Όποιος δεν έχει χρήματα, δεν πλήττεται στο ελάχιστο, καθώς η λίστα θα αποσυμπιέζεται από τα απογευματινά ιατρεία και θα χειρουργείται κι αυτός πιο γρήγορα και εντελώς δωρεάν στο κανονικό πρωινό ωράριο», διευκρίνισε ο Υπουργός, ξεκαθαρίζοντας ότι δεν υπάρχει σκέψη σε αυτήν τη φάση να μπουν ιδιώτες χειρουργοί στα δημόσια νοσοκομεία!
ΔΗΜ. ΚΑΤΣΑΝΑΚΗΣ