* Οι Τοπικές Μονάδες Υγείας, είναι ένα μεγαλεπήβολο σχέδιο του Υπουργείου Υγείας. Θεωρείτε ότι προχωρά εντός των πλαισίων του αρχικού σας προγραμματισμού; Η αλήθεια είναι ότι φαίνεται να υπάρχουν πολλά ζητήματα, ιδιαίτερα με τη στελέχωσή τους. Πώς αξιολογείτε τη μέχρι τώρα πορεία των ΤΟΜΥ;
- Για αρχή είμαστε καλά και το εννοώ. Έχουμε ήδη 120 ΤΟΜΥ σε όλη τη χώρα με μια καλή διασπορά. Οι περισσότερες λειτουργούν από πολύ καλά έως εξαιρετικά. Υπάρχει ένας αριθμός που χρειάζεται να βελτιωθεί, είτε η στελέχωσή τους, είτε οι υποδομές οι οποίες τις στεγάζουν. Αυτός είναι όμως ο ρυθμός υλοποίησης, διότι αφενός έχουμε να αντιμετωπίσουμε τον πολύ μεγάλο πληθυσμό των γιατρών που έχουν μεταναστεύσει, πάνω από 18.000 γιατροί και επίσης η προσπάθεια να αξιοποιήσουμε το κτιριακό απόθεμα του δημοσίου πολλές φορές μας καθυστερεί στη στέγαση των ομάδων αυτών. Παρόλα αυτά θα έλεγα, δεδομένου ότι ο νόμος της Πρωτοβάθμιας Φροντίδας ψηφίστηκε το καλοκαίρι του 2017, τον Δεκέμβριο του 2017 είχαμε τις πρώτες δομές, το γεγονός ότι ένα χρόνο και κάτι ,14 μήνες μετά, λειτουργούν 120 ΤΟΜΥ σε όλη τη χώρα, είναι μια πολύ θετική εξέλιξη για μια μεταρρύθμιση που συζητιέται 30 χρόνια και είναι η πρώτη φορά που υλοποιείται με όρους δημοσίου συστήματος υγείας και φαίνεται ότι έχει και μια πολύ σημαντική ανταπόκριση στις τοπικές κοινωνίες. Πέρα από τη φροντίδα που προσφέρουν οι ομάδες αυτές στον πληθυσμό της περιοχής με την ενεργοποίηση των οικογενειακών γιατρών και των ομάδων υγείας που παρεμβαίνουν στην κοινότητα, φαίνεται ότι βοηθούν πολύ στο να έχουμε και μια προσαρμογή και των ελεύθερων επαγγελματιών της περιοχής, ανάλογη με την εξυπηρέτηση που προσφέρουν οι δομές αυτές και γίνονται πιο προσιτές οι υπηρεσίες τους σε αυτές τις περιοχές.
Όπου δηλαδή λειτουργούν Τοπικές Μονάδες Υγείας, ακόμη και οι ιδιώτες γιατροί έχουν προσαρμόσει τις τιμές τους, αυτό είναι μια παράπλευρη θετική συνέπεια, άρα ο κόσμος όπου δεν εξυπηρετείται από ΤΟΜΥ, μπορεί να βρει πιο εύκολα υπηρεσίες και από τον ιδιωτικό τομέα. Ήδη οι 650.000 και πλέον επισκέψεις που έχουν πραγματοποιηθεί στις ΤΟΜΥ είναι ένα πολύ καλό νούμερο. Έχουμε υπολογίσει ότι ξεπερνά τα 10.000.000 ευρώ αυτό σε δαπάνη νοικοκυριού, που δεν χρειάζεται πια να την κάνουν για υπηρεσίες υγείας οπότε προφανώς είναι μια θετική εξέλιξη, θετική συνέπεια αυτή της μεγάλης μεταρρύθμισης.* Ο θεσμός του Οικογενειακού Γιατρού όμως αντιμετωπίζει πολλά προβλήματα. Πού βρισκόμαστε σήμερα με αυτό το ζήτημα;
- Στο θέμα του Οικογενειακού Γιατρού, η ιστορία ξεκίνησε μέσα από τις ΤΟΜΥ, παράλληλα αξιοποιούμε το δυναμικό που έχουμε σε Κέντρα Υγείας και Περιφερειακά Ιατρεία και έχουμε φτάσει αυτή τη στιγμή τις 710 συμβάσεις ελευθεροεπαγγελματιών γιατρών με τον ΕΟΠΥΥ. Σίγουρα θα θέλαμε περισσότερους. Η πρόσκληση είναι ανοιχτή, θεωρούμε ότι τα κίνητρα δεν διαφέρουν πολύ από της προηγούμενης περιόδου. Ακούω πολλές φορές από ιατρικούς συλλόγους να μιλούν για ευτελείς αμοιβές μέσω του ΕΟΠΥΥ. Θυμίζω ότι λίγο πολύ ίδια ήταν τα χρήματα και στις προηγούμενες συμβάσεις των 200 επισκέψεων.
Αυτό που κάνουμε πια, είναι ότι δεσμεύουμε περισσότερο χρόνο εξέτασης, και αγοράζουμε πραγματικές υπηρεσίες από τον ιδιωτικό τομέα. Σε κάθε περίπτωση η μεταρρύθμιση στην Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγεία, η στόχευση και στρατηγική μας επιλογή είναι να προχωρήσει κατά βάση μέσα από το δημόσιο σύστημα, μέσα από τις νέες δομές και μέσα από μια αναδιοργάνωση των υφιστάμενων κέντρων υγείας και περιφερειακών ιατρείων. Στην 5η ΥΠΕ, αυτό ήδη έχει ξεκινήσει να γίνεται και αυτό μας οδηγεί στο να αναβαθμίσουμε κάποια περιφερειακά ιατρεία σε ΤΟΜΥ, χαρακτηριστική περίπτωση η Νίκαια και ο Αμπελώνας. Αντίστοιχα και στη Βοιωτία και στην Εύβοια έχουμε αναβάθμιση περιφερειακών ιατρείων.
* Έχουμε ένα πολύ σημαντικό κενό στον ΕΟΠΥΥ με το θέμα της οδοντιατρικής περίθαλψης. Το Υπουργείο φαίνεται ότι αυτή την περίοδο έχει ανοίξει αυτό το κεφάλαιο, τι περιμένουμε το επόμενο διάστημα;
- Είναι γεγονός. Αυτή την περίοδο γίνονται κινήσεις. Συγκεκριμένα, προκηρύξαμε 45 θέσεις οδοντιάτρων, μόνιμων θέσεων στα Κέντρα Υγείας όλης της χώρας και έχουμε και εξαιρετική ανταπόκριση. Για τους οδοντιάτρους που έχουμε ήδη σε δομές ολοκληρώνουμε ένα καθηκοντολόγιο και για πρώτη φορά μέσω του ΕΟΠΥΥ ενεργοποιούνται συμβάσεις οδοντιάτρων για να καλυφθούν προληπτικά ο σχολικός πληθυσμός, τα παιδιά ηλικίας 6 έως 12 ετών. Οι συμβάσεις αυτές θα περιλαμβάνουν προληπτική φροντίδα, ένα πακέτο που θα γίνεται φθορίωση, καθαρισμός, σίλαντ και μέχρι δύο σφραγίσματα. Ο στόχος είναι αυτό να γίνει σε όλα τα παιδιά ηλικίας Δημοτικού και να είναι ανοιχτή η δυνατότητα σε όλους τους ελευθεροεπαγγελματίες οδοντιάτρους της χώρας. Ξεκινάμε τις συμβάσεις με τον ΕΟΠΥΥ και ελπίζουμε το επόμενο βήμα να είναι να διευρύνουμε αυτή την παροχή και σε άλλες ηλικιακές ομάδες. Θέλουμε να δώσουμε την αφορμή, το έναυσμα στις οικογένειες να πάνε τα παιδιά τους στον οδοντίατρο, να κάνουν προληπτικές παρεμβάσεις. Πρόκειται για μια δαπάνη 40 εκατ. ευρώ και αφορά 800.000 παιδιά. Είναι μια πολύ σημαντική αρχή. Η 5η Υγιεινομική Περιφέρεια Θεσσαλίας, έχει 11 οδοντιάτρους, ενώ προγραμματίζονται και προσλήψεις οδοντοτεχνιτών. Το πακέτο θα είναι και στις προσθετικές.
* Πολύς λόγος γίνεται τις τελευταίες ημέρες και για τις Κινητές Μονάδες Υγείας αλλά και για το πακέτο των προσλήψεων που έχει ανακοινώσει το Υπουργείο. Τι χρονοδιάγραμμα έχουν όλα αυτά;
- Οι Κινητές Μονάδες Υγείας είναι μια νέα πολύ σημαντική παρέμβαση. Πρόκειται για διεπιστημονικές ομάδες υγείας με λοιπούς επαγγελματίες υγείας όχι γιατρούς, διότι στόχος είναι τους γιατρούς των περιφερειακών ιατρείων να πάμε να τους επικουρήσουμε με άλλους επαγγελματίες υγείας, που θα κάνουν προληπτικούς ελέγχους υγείας στον πληθυσμό, με μαίες, φυσιοθεραπευτές, παρασκευαστές για αιμοληψίες, επισκέπτες υγείας. Πρόθεσή μας είναι να πάμε στον πληθυσμό των αγροτικών περιοχών και των ημιαστικών που δεν μετακινείται εύκολα και η έννοια της πρόληψης είναι λίγο άγνωστη λέξη. Άρα ό,τι κάνουμε με τις ΤΟΜΥ στα Αστικά Κέντρα, θα πάμε με τις Κινητές Μονάδες να το εφαρμόσουμε στον πληθυσμό της υπαίθρου. Οι προσλήψεις είναι ένα επίσης σημαντικό κομμάτι. Ανακοινώσαμε 10.000 προσλήψεις στο Εθνικό Σύστημα Υγείας για τα επόμενα 4 χρόνια, που αντιστοιχούν σε 1000 γιατρούς και 1500 άλλους επαγγελματίες υγείας τον χρόνο. Ο αριθμός αυτός υπερκαλύπτει τις 1200 με 1500 αποχωρήσεις που περιμένουμε κάθε χρόνο, άρα θα έχουμε και καθαρή αύξηση προσωπικού στο σύστημα υγείας. Μεγάλο βάρος θα δοθεί στα περιφερειακά νοσοκομεία, σε ειδικά τμήματα με ενίσχυση και εργαστηριακών τμημάτων. Ένας σημαντικός αριθμός προσωπικού, θα πάει και στις δομές αντιμετώπισης των εξαρτήσεων που μετά από πολλά χρόνια θα πάρουνε μόνιμο προσωπικό. Στο πλαίσιο αυτό, έχουμε και την ενεργοποίηση των ΚΕΦΥΑΠ, Κέντρων Φυσικής Αποκατάστασης, δημόσιες δομές που είναι αλήθεια ότι είναι ένα κομμάτι που το ΕΣΥ χωλαίνει. Το 97% των παρεμβάσεων στην αποκατάσταση είναι ιδιωτικός τομέας. Ήδη σχεδιάστηκε και μπαίνουμε και σε ένα κύκλο προσλήψεων. Πρόθεσή μας στο σύνολο της 5ης ΥΠΕ να δημιουργηθούν 165 κλίνες κλειστής νοσηλείας. Στη Λάρισα, ήδη στο κτίριο του ΕΟΠΥΥ, στη Ρούσβελτ τον όροφο τον ετοιμάζουμε για φυσιοθεραπευτήριο. Αυτά όλα είναι πολύ σημαντικά ιδιαίτερα για τους ανασφάλιστους που δεν έχουν τη δυνατότητα να έχουν πρόσβαση στα Κέντρα Αποκατατάστασης. * Διανύουμε προεκλογική περίοδο. Το όνομά σας ακούγεται για το ευρωψηφοδέλτιο του ΣΥΡΙΖΑ. Το σκέπτεστε;
- Θα το δούμε. Οι ευρωεκλογές που θα διεξαχθούν τον Μάιο είναι ίσως οι πιο κρίσιμες εκλογές στην ιστορία της Ευρωπαϊκής Ένωσης. Η άνοδος του ευρωσκεπτικισμού και της ακροδεξιάς καθιστούν τις ερχόμενες ευρωεκλογές βαρύνουσας σημασίας. Οι αποφάσεις που λαμβάνονται στο Ευρωκοινοβούλιο αφορούν την καθημερινότητα των Ευρωπαίων πολιτών και φυσικά ο τομέας της υγείας και η πολιτική-στρατηγική που ακολουθείται πρέπει να ανταποκρίνεται στις προκλήσεις της εποχής και τις προσδοκίες των πολιτών.
