Γιατί ΜΕΘ Παίδων στο Πανεπιστημιακό

Από τον Γεώργιο A. Συρογιαννόπουλο,
καθηγητή Παιδιατρικής, διευθυντή της Παιδιατρικής
Κλινικής του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας

Η Παιδιατρική Κλινική του Πανεπιστημίου Θεσσαλίας αποτελεί τη μοναδική Τριτοβάθμια Παιδιατρική Κλινική ανάμεσα σε Αθήνα και Θεσσαλονίκη. Τα περιστατικά που νοσηλεύονται προέρχονται από όλα τα Νομαρχιακά Νοσοκομεία της Κεντρικής Ελλάδας

(Λαρίσης, Βόλου, Καρδίτσας και Τρικάλων, αλλά και Λαμίας καθώς και άλλων όμορων νομών όπως Γρεβενών κ.α.). Από τον Σεπτέμβριο του 2009 έχουν διακομισθεί 2.868 παιδιά από τις περιφερειακές δομές Υγείας όχι μόνο της Θεσσαλίας αλλά και από τη βόρεια Εύβοια, τη Στερεά Ελλάδα και τη Νότια Μακεδονία. Από αυτά, τα 587 έχουν διακομιστεί στην Κλινική μας από την Παιδιατρική Κλινική του ΓΝΛ.
Η «ΠΝΟΗ» τον Νοέμβριο του 2003 δημιούργησε στην Κλινική μας Μονάδα Αυξημένης Φροντίδας (ΜΑΦ) Παίδων, στην οποία νοσηλεύονται ετησίως περίπου 200 επείγοντα περιστατικά από τις προαναφερθείσες περιοχές. Τα περιστατικά αυτά στέλνονται είτε για πλήρη αντιμετώπιση ή για σταθεροποίηση και στη συνέχεια διακομιδή σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ) Παίδων Αθηνών ή Θεσσαλονίκης. Σε περίπτωση διακομιδής απαιτούνται από 1 έως και 3 ώρες για την πλησιέστερη ΜΕΘ. Είναι γνωστοί οι κίνδυνοι που υπάρχουν κατά τ διακομιδή βαρέως πασχόντων ασθενών και διεθνώς η προσπάθεια είναι να ελαχιστοποιούνται οι χρόνοι διακομιδής.
Η περιοχή είναι μεγάλη και οι υπάρχουσες ανάγκες επιτακτικές. Δεν μπορεί σε καμία περίπτωση, για να υποστηριχθεί η αντιμετώπιση των βαρέων πασχόντων παιδιών της Κεντρικής Ελλάδας, να αποτελεί λύση η επέκταση της υπάρχουσας ΜΕΘ Παίδων στη Θεσσαλονίκη.
Η 5η ΥΠΕ εξυπηρετεί μεγάλες περιοχές της Κεντρικής Ελλάδας και υπάρχουν διακομιδές περιστατικών που για να φτάσουν από τον τόπο κατοικίας τους στη Λάρισα απαιτούνται έως 2 ή 3 ώρες, όπως από το Πήλιο Μαγνησίας, την Ευρυτανία και από τα ορεινά χωριά των Τρικάλων ή της Καρδίτσας. Τα περιστατικά αυτά συχνά δεν μπορούν να μεταφερθούν απευθείας σε ΜΕΘ και χρειάζεται να σταματήσουν στη Λάρισα για να σταθεροποιηθούν και στη συνέχεια να συνεχίσουν για Θεσσαλονίκη ή Αθήνα. Συχνά η σταθεροποίηση του παιδιού στην Κλινική μας είναι απαίτηση της ΜΕΘ, στην οποία πρόκειται να μεταφερθεί.
Όσον αφορά στο Νοσοκομείο που θα πρέπει να στεγαστεί η ΜΕΘ Παίδων, οποιαδήποτε πρόταση για στέγαση σε Περιφερειακό Νομαρχιακό Νοσοκομείο, δηλαδή στο Γενικό Νοσοκομείο Λάρισας, θεωρείται ότι είναι εκτός λογικής. Η Παιδιατρική Κλινική του Γενικού Νοσοκομείου Λάρισας, όπως άλλωστε και των άλλων Νομαρχιακών Νοσοκομείων, δεν νοσηλεύει περιστατικά που έχουν σοβαρή κλινική εικόνα ενώ αντιθέτως τα διακομίζει στην Κλινική μας όλα αυτά τα χρόνια. Επιπρόσθετα, σε όλα αυτά τα περιφερειακά Νομαρχιακά Νοσοκομεία δεν υπάρχουν παιδιατρικές εξειδικεύσεις που μπορούν να υποστηρίζουν περιστατικά όπως καρδιολογικά, νευρολογικά, πνευμονολογικά, γαστρεντερολογικά κ.α. αλλά ούτε και ο υλικοτεχνολογικός εξοπλισμός που χρειάζεται για εξειδικευμένες εξετάσεις όπως ΗΕΓ, υπέρηχος καρδιάς με κεφαλή για βρέφη και παιδιά, παιδιατρικό βρογχοσκόπιο ή γαστροσκόπιο κ.ά. Η ΜΕΘ Παίδων πάντα είναι σε στενή συνεργασία με την Παιδιατρική Κλινική του Νοσοκομείου που συστεγάζεται. Εκτός από τα περιστατικά στα οποία απαιτείται άμεση εισαγωγή σε ΜΕΘ, υπάρχει και ένας σημαντικός αριθμός παιδιών που, με την πιθανότητα επιδείνωσης τις επόμενες ώρες, διακομίζονται στην Παιδιατρική Κλινική που είναι δίπλα στη ΜΕΘ Παίδων. Επιπλέον, τα παιδιά που εξέρχονται από τη ΜΕΘ χρειάζονται νοσηλεία στην Παιδιατρική Κλινική για την αποθεραπεία.
Η δημιουργία ΜΕΘ Παίδων σε Νομαρχιακό Νοσοκομείο όταν δίπλα του υπάρχει Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο δεν θα έπρεπε να αποτελεί θέμα συζήτησης. Στην Πάτρα και στο Ηράκλειο αναπτύχθηκαν ΜΕΘ Παίδων στα Πανεπιστημιακά Νοσοκομεία και δεν μπορεί να γίνει τίποτα διαφορετικό στη Λάρισα. Η Πάτρα απέχει 2 ώρες από την Αθήνα και παρόλα αυτά έχει δημιουργηθεί ΜΕΘ Παίδων εδώ και χρόνια. Ο πληθυσμός, ο οποίος αναφέρεται στο Πανεπιστημιακό της Πάτρας, είναι πολύ μικρότερος από αυτόν που αναφέρεται στο Πανεπιστημιακό της Λάρισας.
Οι αυξημένες ανάγκες της περιοχής οδήγησαν το Ίδρυμα Νιάρχος το 2010 να προκρίνει, να ολοκληρώσει τη μελέτη και να δώσει δωρεά 700.000 ευρώ για την δημιουργία ΜΕΘ Παίδων στο Πανεπιστημιακό Λάρισας. Για λόγους δυσεξήγητους η τότε Διοίκηση του Νοσοκομείου, διαπράττοντας μέγα σφάλμα, δεν αποδέχτηκε τη δωρεά εντός του προβλεπόμενου χρονικού διαστήματος. Από τότε έως σήμερα συνεχίζουμε τις προσπάθειές μας για την δημιουργία ΜΕΘ Παίδων στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας.
Αυτή τη στιγμή έχει γίνει ίδρυση της ΜΕΘ Παίδων με ΦΕΚ από το Πανεπιστήμιο Θεσσαλίας και εγκρίθηκε από το Τμήμα Ιατρικής και το Διοικητικό Συμβούλιο του Νοσοκομείου η εγκατάσταση στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο. Παράλληλα, έχει γίνει η ίδρυση και η εγκατάσταση της Παιδοχειρουργικής Κλινικής, της οποίας η στελέχωση με μέλος ΔΕΠ και άλλους παιδοχειρουργούς προωθείται στο διάστημα αυτό. Στο Νοσοκομείο μας γίνεται επίσης σημαντικός αριθμός χειρουργείων σε παιδιά και θα μπορούσε να γίνει πολύ μεγαλύτερος εάν υπήρχε ΜΕΘ Παίδων, ειδικά εάν κανείς υπολογίσει και το γεγονός ότι γιατροί όπως νευροχειρούργοι, ορθοπαιδικοί, ωτορινολαρυγγολόγοι, οφθαλμίατροι κ.ά. αντιμετωπίζουν παιδιατρικούς ασθενείς.
Η ολοκληρωμένη τεχνική μελέτη της δημιουργίας ΜΕΘ Παίδων σε χώρους της Πανεπιστημιακής Παιδιατρικής Κλινικής με πλήρη ανάπτυξη και αυτόνομη είσοδο πρόκειται να υποβληθεί στη Διοίκηση της 5ης ΥΠΕ.
Για όλους αυτούς τους λόγους θα πρέπει να προχωρήσουμε άμεσα στη δημιουργία ΜΕΘ Παίδων στο Πανεπιστημιακό Νοσοκομείο Λάρισας και ευελπιστώ στην άμεση και αμέριστη υποστήριξη όλων των αρμοδίων φορέων. Οποιαδήποτε εσφαλμένη κίνηση ή απόφαση αυτή τη στιγμή θα αποτελούσε επανάληψη σφαλμάτων του παρελθόντος, εξαιτίας των οποίων χάθηκε η μοναδική, έως τότε, ευκαιρία να υπάρξει ΜΕΘ Παίδων στη Θεσσαλία. Ας μην γίνουν τα ίδια, αρνητικά για την υγεία των μικρών ασθενών, σφάλματα.