Η περιστροφική αθηρεκτομή διενεργείται από τον επεμβατικό καρδιολόγο, όταν διαπιστωθεί κατά τη διενέργεια της στεφανιογραφίας, ότι υπάρχει σοβαρή στένωση ή απόφραξη των στεφανιαίων αγγείων σε ειδικές περιστάσεις. Συγκεκριμένα, η μέθοδος αυτή επιλέγεται για τη διάνοιξη της στένωσης, κυρίως όταν τα άλατα ασβεστίου που έχουν συσσωρευθεί στο στεφανιαίο αγγείο έχουν σχηματίσει μία σκληρή πλάκα, η οποία δεν είναι εφικτό να διανοιχτεί με την αγγειοπλαστική. Για τη διενέργεια επεμβάσεων περιστροφικής αθηρεκτομής απαιτείται τελευταίας γενιάς περιστροφικός εξοπλισμός rotablation και η αντίστοιχη εμπειρία από πλευράς ιατρικού και παραϊατρικού προσωπικού.