«Θα πρέπει να γίνει συνείδηση ότι η γρίπη αποτελεί ένα σοβαρό πρόβλημα Δημόσιας Υγείας που κάθε χρόνο με μικρότερη ή μεγαλύτερη ένταση θα μας απασχολεί. Εκατοντάδες ζωές χάνονται κάθε χρόνο, ενώ παράλληλα οι οικονομικές επιπτώσεις επιβαρύνουν τόσο το Σύστημα Υγείας της χώρας μας όσο και το ευρύτερο κοινωνικό σύνολο» σημειώνεται σε ανακοίνωση του ΚΕΕΛΠΝΟ, με αφορμή την έναρξη του κύματος γρίπης στην Ελλάδα.
Σύμφωνα με τα δεδομένα των συστημάτων επιτήρησης της εποχικής γρίπης που υποστηρίζει το Κέντρο Ελέγχου Πρόληψης Νοσημάτων (ΚΕΕΛΠΝΟ) «αναμένεται αυξητική τάση στα κρούσματα εποχικής γρίπης τις επόμενες εβδομάδες», ενώ το κύμα εποχικής γρίπης «αναμένεται να έχει διάρκεια περίπου 3 μήνες».
Σύμφωνα επίσης με την τελευταία αναφορά του ΚΕΕΛΠΝΟ (την περασμένη Πέμπτη) μέχρι σήμερα «έξι σοβαρά κρούσματα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης έχουν νοσηλευθεί σε Μονάδα Εντατικής Θεραπείας (ΜΕΘ), ενώ έχουν καταγραφεί συνολικά 4 θάνατοι».
Στις ΜΕΘ των νοσοκομείων της Λάρισας, όπως διευκρίνιζαν γιατροί στην «Ε», μέχρι σήμερα δεν είχε νοσηλευθεί ασθενής με επιβεβαιωμένη εργαστηριακά γρίπη, παρότι στην Πνευμονολογική Κλινική του Πανεπιστημιακού Νοσοκομείου Λάρισας καταγράφεται αύξηση των περιστατικών «περισσότερα από τα αναμενόμενα για την εποχή» κυρίως σε ασθενείς με άλλα χρόνια νοσήματα.
Αυτό ωστόσο που ανησυχεί τους γιατρούς, αφορά στο γεγονός ότι το αντιγριπικό εμβόλιο «δεν καλύπτει το στέλεχος (υπότυπος Η3Ν2) της γρίπης που φαίνεται να ευθύνεται για την έξαρση, ενώ “ημερολογιακά” εισερχόμαστε στην περίοδο όπου περιμένουμε την εποχική γρίπη» όπως σημείωνε πνευμονολόγος στην «Ε».
Στο ίδιο θέμα επικεντρώνεται και ο Πανελλήνιος Ιατρικός Σύλλογος, με ανακοίνωση που εξέδωσε προχθές, ενώ το επιστημονικό προσωπικό του ΚΕΕΛΠΝΟ, εκτιμά ότι φέτος «αναμένεται στην Ελλάδα η κυκλοφορία στελεχών γρίπης τύπου Α(Η3Ν2), Α (H1N1) pdm09 καθώς και στελεχών τύπου Β».
ΕΜΒΟΛΙΑΣΜΟΣ
Το ΚΕΕΛΠΝΟ, με ανακοίνωσή του επισημαίνει τον «εμβολιασμό για την εποχική γρίπη στις ομάδες αυξημένου κινδύνου του πληθυσμού καθ’ όλη τη διάρκεια του εφετινού κύματος γρίπης.
Στη φετινή ενδημική περίοδο της γρίπης, ιδιαίτερη ανησυχία έχει προκαλέσει το γεγονός ότι το προεξάρχον στέλεχος που ευθύνεται, τόσο στην Ευρώπη όσο και στην Αμερική, για την υψηλή νοσηρότητα της γρίπης είναι στέλεχος της γρίπης Α (H3N2), που εμφανίζει γενετικές διαφορές από το αντίστοιχο στέλεχος Α(Η3Ν2) που περιέχεται στο κυκλοφορούν εμβόλιο της εποχικής γρίπης.
Αυτό συνέβη διότι το εποχικό εμβόλιο της γρίπης περιέχει στελέχη της γρίπης που αναμέναμε ότι θα επικρατήσουν φέτος στο βόρειο ημισφαίριο και όχι τον διαφοροποιημένο υπότυπο H3N2, που όλα τα δεδομένα δείχνουν ότι θα αποτελέσει σημαντικό αίτιο της φετινής γρίπης.
Ο υπότυπος αυτός απομονώνεται μέχρι στιγμής σχεδόν στα μισά επιβεβαιωμένα περιστατικά γρίπης στις ευρωπαϊκές χώρες. Σύμφωνα με τις εκτιμήσεις του ΚΕΕΛΠΝΟ, στην Ελλάδα αναμένεται η κυκλοφορία τόσο του στελέχους γρίπης Α(Η3Ν2), όπως επίσης του στελέχους Α (H1N1)pdm09 και του στελέχους τύπου Β.
Βέβαια, το εμβόλιο παραμένει το καλύτερο προληπτικό μέτρο για τη γρίπη, μιας καλύπτει για τα στελέχη Α(Η1Ν1) pdm09, τα στελέχη γρίπης τύπου Β και ενδεχομένως, μέσω της παραγωγής αντισωμάτων με διασταυρούμενη ανοσία, να προστατεύει από σοβαρή νόσο και επιπλοκές και από το διαφοροποιημένο στέλεχος Α(Η3Ν2).
Ως εκ τούτου συνιστάται η συνέχιση του εμβολιασμού με το υπάρχον αντιγριπικό εμβόλιο καθ’ όλη τη διάρκεια του κύματος της εποχικής γρίπης για τις ομάδες αυξημένου κινδύνου, όπως είναι τα άτομα άνω των 60 ετών, παιδιά και ενήλικες με χρόνια νοσήματα, έγκυες και θηλάζουσες, άτομα με νοσογόνο παχυσαρκία, καθώς και όλοι οι κλειστοί πληθυσμοί σε φυλακές, ιδρύματα, σχολές και ειδικά σχολεία.
Πρέπει να τονιστεί ότι από τη στιγμή διενέργειας του εμβολιασμού ως τη στιγμή που το εμβόλιο θα αρχίσει να παρέχει προστασία, μεσολαβεί ένα χρονικό διάστημα δύο περίπου βδομάδων, ενώ η ισχύς του εμβολίου παραμένει μόνο για την τρέχουσα ενδημική περίοδο. Επίσης για άτομα υψηλού κινδύνου όπως και για άτομα άνω των 65 ετών, είναι πιθανόν, για τη διατήρηση επαρκούς επιπέδου αντισωμάτων, να χρειαστεί επαναληπτική δόση, κατόπιν συνεννόησης με τον θεράποντα ιατρό».
ΥΓΙΕΙΝΗ
Λόγω και της εμφάνισης του διαφοροποιημένου στελέχους γρίπης Α(Η3Ν2) το ΚΕΕΛΠΝΟ τονίζει την ανάγκη «τήρησης των μέτρων υγιεινής των χεριών και αναπνευστικής υγιεινής (π.χ. κάλυψη του βήχα και του φτερνίσματος). Επισημαίνεται η ανάγκη οικειοθελούς απομόνωσης (π.χ. από το σχολείο και την εργασία) για τα άτομα που έχουν συμπτώματα γρίπης για την αποφυγή μετάδοσης του ιού.
Τονίζει επίσης την ανάγκη «έγκαιρης χρήσης των αντι-ιικών φαρμάκων κατά της γρίπης με τις πρώτες εκδηλώσεις (μέσα σε 48 ώρες) κατά την κρίση των θεραπόντων ιατρών, ακόμη και χωρίς την εργαστηριακή επιβεβαίωση της γρίπης», την «αναζήτηση ιατρικής συμβουλής σε περίπτωση παρατεταμένων ή σοβαρών συμπτωμάτων γρίπης ακόμη και σε άτομα που δεν ανήκουν σε ομάδα αυξημένου κινδύνου για σοβαρή γρίπη και επιπλοκές».
ΟΜΑΔΕΣ
Υπενθυμίζεται πως στις ομάδες αυξημένου κινδύνου για σοβαρή νόσο και επιπλοκές από γρίπη, μεταξύ άλλων, ανήκουν τα άτομα ηλικίας 60 ετών και άνω όπως τα παιδιά και ενήλικες που παρουσιάζουν έναν ή περισσότερους από τους επιβαρυντικούς παράγοντες ή χρόνια νοσήματα (σακχαρώδη διαβήτη, άσθμα, χρόνιες πνευμονοπάθειες, χρόνια νεφροπάθεια, καρδιακή νόσο, έγκυες γυναίκες ανεξαρτήτως ηλικίας κύησης), οι κλειστοί πληθυσμοί (προσωπικό και εσωτερικοί σπουδαστές γυμνασίων - λυκείων, στρατιωτικών και αστυνομικών σχολών, ειδικών σχολείων ή σχολών, τρόφιμοι και προσωπικό ιδρυμάτων) κ.α. (Περισσότερες πληροφορίες την ιστοσελίδα του ΚΕ.ΕΛ.Π.ΝΟ.:http://www.keelpno.gr)
ΠΕΡΥΣΙ
Υπενθυμίζεται επίσης ότι πέρυσι, σύμφωνα με στοιχεία του ΚΕΕΛΠΝΟ, με αφορμή την εποχική γρίπη καταγράφηκαν 329 σοβαρά κρούσματα εργαστηριακά επιβεβαιωμένης γρίπης που είχαν νοσηλευθεί σε ΜΕΘ και από αυτούς οι 145 ασθενείς έχασαν τη ζωή τους.
Β. ΚΑΚΑΡΑΣ
