Μακροπρόθεσμα, μια ανάλογη περιορισμένη πρόσβαση σε επισκέψεις στα Τμήματα Επειγόντων των Κέντρων Υγείας και Νοσοκομείων, στα τακτικά Ιατρεία αυτών, στις ιατρικές επισκέψεις και στα Φαρμακεία, μπορεί να οδηγήσει σε καθυστερημένη διάγνωση και διαχείριση της Υπέρτασης σε χώρους και δομές υγειονομικής περίθαλψης. Η περιορισμένη πρόσβαση σε Γενικούς/Οικογενειακούς Ιατρούς υπογράμμισε την ανάγκη ανάπτυξης νέων στρατηγικών συμπεριλαμβανομένης της εφαρμογής μετρήσεων της αρτηριακής πίεσης (ΑΠ) στο σπίτι και της εισαγωγής τηλεϊατρικών οδηγιών για την ορθότερη ρύθμισή της.
Απότομες μεταβολές στα επίπεδα της αρτηριακής πίεσης μπορεί να προκαλέσουν ταχεία επιδείνωση της καρδιαγγειακής υγείας, αύξηση των καρδιαγγειακών συμβαμάτων καθώς και αύξηση των πρόωρων θανάτων, ιδιαίτερα μεταξύ εκείνων των ατόμων που διατρέχουν αυξημένο καρδιαγγειακό κίνδυνο. Αρκετοί ειδικοί αναφέρουν ότι το συνολικό προφίλ καρδιαγγειακού κινδύνου στην πλειονότητα των ασθενών επιδεινώθηκε, ουσιαστικά κατά τη διάρκεια των μηνών της πανδημίας. Ασθενείς με παρατεταμένες περιόδους μη ελεγχόμενης υπέρτασης διατρέχουν σημαντικά αυξημένο κίνδυνο καρδιακής προσβολής, εγκεφαλικού επεισοδίου, καρδιακής και νεφρικής ανεπάρκειας και πρόωρης θνησιμότητας.
Παράγοντες που επηρέασαν δυσμενώς τα επίπεδα της ΑΠ κατά τη διάρκεια της πανδημίας Covid-19 είναι οι εξής:
-η αυξημένη κατανάλωση ποσότητας φαγητού
-η αυξημένη πρόσληψη επεξεργασμένων τροφών πλούσιων σε αλάτι και υδατάνθρακες, η μειωμένη πρόσληψη τροφών πλούσιων σε κάλιο, η αυξημένη κατανάλωση σνακ
-η αύξηση της κατανάλωσης αλκοόλ
-η αύξηση των επιπέδων άγχους, ψυχολογικής δυσφορίας και κατάθλιψης
-ο περιορισμός της κινητικότητας και των ταξιδιών
-η χαμηλή ποιότητα ύπνου
-η μειωμένη συμμόρφωση στη θεραπεία της ΑΠ, η αύξηση του χρόνου για τη διάγνωση της Υπέρτασης, της θεραπευτικής αδράνειας και του χρόνου για την επίτευξη των στόχων της ΑΠ.
Ως ευεργετικές επιπτώσεις του lockdown και της αυτοαπομόνωσης κατά τη διάρκεια της πανδημίας μπορούμε να αναφέρουμε:
-τη μείωση του εργασιακού άγχους
-τη μεγαλύτερη χρονική διάρκεια του ύπνου
-τη μείωση του περιβαλλοντικού θορύβου
-τη μείωση των εκπομπών CO2 και της ατμοσφαιρικής ρύπανσης.
Η περιορισμένη πρόσβαση σε υπηρεσίες υγειονομικής περίθαλψης όπως και η αναστολή λειτουργίας κάποιων Ιατρείων Υπέρτασης κατά τη διάρκεια της πανδημίας είχε σοβαρές επιπτώσεις στην υγεία υπερτασικών ασθενών. Η πανδημία ώθησε προς περισσότερη ενημέρωση για ορθότερη μέτρηση της ΑΠ των ασθενών στο σπίτι ή για 24ωρη καταγραφή αυτής και ανέδειξε την ανάγκη για καλύτερη συμμόρφωση των ασθενών στη φαρμακευτική αγωγή, καθώς και σε εγρήγορση των γιατρών για βέλτιστη εξατομικευμένη αποτελεσματικότητα της αντιυπερτασικής θεραπευτικής αγωγής.
*Γράφει ο Στέφανος Σιδερίδης,
M.Sc Γενικός/Οικογενειακός Ιατρός Κέντρο Υγείας Φαρσάλων
